近期，審計署駐重慶特派辦對重慶市近年來財政支農(nóng)資金開展了專項審計調(diào)查。調(diào)查表明，重慶市通過完善制度、加強(qiáng)管理，全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱新農(nóng)合）制度改革進(jìn)程加快、農(nóng)民參合熱情較高、受益人次逐年上升，取得較好成效，在一定程度上緩解了農(nóng)民看病貴、看病難的問題，使農(nóng)民基本能夠小病不出鄉(xiāng)，大病不出省，極大地改善了農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”的狀況，政策成效比較明顯。

    2003年以來，重慶市為了有效推動新農(nóng)合制度改革，堅持以大病統(tǒng)籌為主，兼顧受益面，不斷完善新農(nóng)合制度，先后出臺了《重慶市新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行指導(dǎo)方案》、《重慶市新型農(nóng)村合作醫(yī)療目標(biāo)管理責(zé)任書》等多項管理辦法或措施。在堅持新農(nóng)合基金由區(qū)縣統(tǒng)一管理的前提下，建立了分級管理，總額控制的基金管理使用機(jī)制，有效的控制了醫(yī)藥費(fèi)不合理增長；通過采取目標(biāo)管理、加強(qiáng)內(nèi)部監(jiān)管、發(fā)揮外部監(jiān)督作用、加快新農(nóng)合信息化建設(shè)等措施，強(qiáng)化了資金的監(jiān)督管理；衛(wèi)生部門和民政部門密切配合，從制度、管理和監(jiān)督層面加強(qiáng)協(xié)調(diào)，建立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度與農(nóng)村醫(yī)療救助互聯(lián)互補(bǔ)的運(yùn)行機(jī)制，有力地推進(jìn)了全市新農(nóng)合的發(fā)展。 

    一是各級財政逐年加大對新農(nóng)合的投入，為推動重慶市新農(nóng)合制度的發(fā)展提供保障。2004年至2007年新農(nóng)合籌資總額累計達(dá)到13.17億元，以年均181.77%的比例增長。其中：中央、重慶市和區(qū)縣財政共計投入10.08億元，占76.56%；農(nóng)民自籌3.03億元，占23%；其它渠道籌集523萬元，占0.44%。同期支出新農(nóng)合基金9.75億元。

    二是新農(nóng)合覆蓋面已達(dá)100%，受益人口逐年上升。截至2007年，重慶市40個區(qū)縣中，除已無農(nóng)村人口的渝中區(qū)外，39個區(qū)縣均推行了新農(nóng)合制度，比2004年凈增33個區(qū)縣，新農(nóng)合制度覆蓋面已達(dá)100%。參合農(nóng)民的受益人次由2004年的126.09萬人.次上升到2007年的1737.29萬人.次，年均增長139.73%；農(nóng)村人口死亡率和農(nóng)村新生兒死亡率分別從2004年的7.47‰和9.25‰下降到2007年的5.1‰和6.74‰。

    三是新農(nóng)合制度深受農(nóng)民擁護(hù)，農(nóng)村人口參合比例迅速增長。由于新農(nóng)合制度一定程度上緩解了農(nóng)民看病貴、看病難的問題，使農(nóng)民切實感受到了政策的好處，農(nóng)村人口積極參加新農(nóng)合制度。2007年全市參加新農(nóng)合人口1807萬人，是2004年參合人數(shù)205萬人的8.8倍，農(nóng)村人口參合比例也由2004年8.71%迅速增長到2007年的76.63%，年均增長比例達(dá)106.44%。（趙文權(quán) 黃燕）

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