近日,浙江省慈溪市社會保險管理局召開了全市兩定醫(yī)藥機構醫(yī)保違規(guī)警示教育會。會上,慈溪市兩定醫(yī)藥機構負責人集中觀看了醫(yī)保違規(guī)警示教育紀錄片,并聽取了關于慈溪市某藥店騙取醫(yī)保統(tǒng)籌基金案件情況通報。
該案件源于寧波市審計局在實施2016年全國同步醫(yī)保基金審計項目時發(fā)現(xiàn)的審計線索,并于2016年9月移送慈溪市公安局。2017年10月慈溪市人民法院對涉嫌利用虛假藥品入庫、虛假外配處方等違法行為騙保的8人判刑,其中1人被判處有期徒刑10年,處罰金5萬元;另7人涉及醫(yī)藥公司業(yè)務員、醫(yī)生等分別被判緩刑1年至3年不等,并處罰金共10萬元,追回贓款157.17萬元。
在審計助推下,慈溪市社保局還多措并舉,聯(lián)合慈溪市衛(wèi)計局、市場監(jiān)管局、發(fā)展改革局等開展五部門聯(lián)動專項檢查,建立共同監(jiān)管機制,并要求兩定醫(yī)藥機構認真履行定點醫(yī)藥機構服務協(xié)議職責,承擔起基金安全運行的法律責任,規(guī)范運營的誠信責任,嚴守法律底線,堅決抵制醫(yī)保違規(guī)行為,嚴厲打擊串換藥品和診療項目、違規(guī)收費、主動或被動協(xié)助病人開展醫(yī)保欺詐等各類違法違規(guī)行為,確保每一分醫(yī)?;鸲寄苡迷诘犊谏?。(周婕)
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