2016年,內(nèi)蒙古自治區(qū)包頭市審計(jì)局按照審計(jì)署和自治區(qū)審計(jì)廳的統(tǒng)一安排部署,對(duì)市本級(jí)2015至2016年6月底的醫(yī)療保險(xiǎn)(含城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鄉(xiāng)大病保險(xiǎn))政策制度落實(shí)和改革措施推進(jìn)情況,以及基金籌集管理使用情況進(jìn)行了審計(jì)。
審計(jì)中通過(guò)醫(yī)保信息和民政死亡人員信息進(jìn)行數(shù)據(jù)對(duì)比,發(fā)現(xiàn)死亡人員仍可享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)-慢性病醫(yī)保待遇等問題,審計(jì)局依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)出具了審計(jì)移送處理書。該市人社系統(tǒng)及相關(guān)單位對(duì)審計(jì)發(fā)現(xiàn)的問題高度重視,立即召集相關(guān)單位傳達(dá)了審計(jì)發(fā)現(xiàn)的問題和整改意見,要求認(rèn)真落實(shí)審計(jì)整改,并就整改工作作出具體安排。
一是及時(shí)停止違規(guī)享受待遇,防止基金流失。2017年1月末,市人社局所屬市核定稽查中心已為161人次辦理了死亡退保業(yè)務(wù),占違規(guī)人員總數(shù)的85%。
截至二是對(duì)違規(guī)享受多劃撥的基金,制定追繳計(jì)劃。
市人社局所屬醫(yī)保局根據(jù)具體情況進(jìn)行追繳,醫(yī)保賬戶中有余額的死亡人員,從醫(yī)保賬戶中扣回多劃撥的基金;未領(lǐng)喪葬費(fèi)的死亡人員,協(xié)調(diào)市養(yǎng)老保險(xiǎn)局,從喪葬費(fèi)中扣回多劃撥的基金;不能直接扣回的基金,責(zé)成市醫(yī)保局稽核科組織追回。三是積極完善體制機(jī)制,從源頭上杜絕問題產(chǎn)生。
市人社局已要求下屬經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在加強(qiáng)內(nèi)部溝通協(xié)作的同時(shí),加強(qiáng)同地稅、民政、衛(wèi)生等部門的溝通聯(lián)系,定時(shí)從相關(guān)部門獲取死亡人員信息,在業(yè)務(wù)經(jīng)辦系統(tǒng)中及時(shí)進(jìn)行停止參保手續(xù)的處理,杜絕類似問題的再次發(fā)生。(趙華)【關(guān)閉】 【打印】 |