審計署成都辦在審計中積極開展“深入基層服務(wù)群眾”主題活動
今年以來，審計署駐成都特派辦黨組按照中央和審計署黨組要求，認(rèn)真貫徹落實胡錦濤總書記“七一”重要講話精神，結(jié)合審計工作實際，在農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)專項審計調(diào)查等民生審計項目中積極開展“深入基層、服務(wù)群眾”主題活動，收到了良好效果。
堅持“三個深入”，掌握一手資料。一是深入縣、鄉(xiāng)、村。六、七月的四川，天氣炎熱、酷暑難耐，但該辦審計組每到一個縣，黨員干部總是頂著炎熱酷暑，深入縣、鄉(xiāng)、村3級調(diào)查縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，現(xiàn)場查看硬件設(shè)施建設(shè)和專用設(shè)備配置情況，盤點庫存藥品，采集分析電子數(shù)據(jù)，獲取有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、基本藥物和藥品零差率制度及其配套制度執(zhí)行的第一手資料。
二是深入各級醫(yī)務(wù)人員。每到一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，黨員干部都要集中召開鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)務(wù)人員座談會，發(fā)放調(diào)查表和調(diào)查問卷，認(rèn)真傾聽鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員對基本藥物采購、配送、價格和使用的看法以及對實施績效工資、財政補償制度的意見；全面了解村醫(yī)生對村衛(wèi)生室建設(shè)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、醫(yī)師資格、收入待遇的意見，獲取最原始、最感性的素材。同時，黨員干部與鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)務(wù)人員一起探討問題的成因，征求解決問題的辦法和建議，克服審計人員的專業(yè)局限，為提出科學(xué)合理、切實可行的審計建議做準(zhǔn)備。
三是深入農(nóng)民群眾。在審計工作中，黨員干部隨機(jī)走訪了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的門診病人和住院病人，詳細(xì)詢問農(nóng)村患者對基本藥物制度是否了解、對現(xiàn)有醫(yī)療服務(wù)是否滿意，了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金對農(nóng)村門診和住院病人的保障程度，以及實行基本藥物制度后農(nóng)民實際支付水平是否真正下降。結(jié)合對病人的走訪，審計組臨時黨支部還要求黨員干部廣泛宣傳國家出臺的醫(yī)改政策和惠民措施，幫助受訪農(nóng)民掌握國家政策，維護(hù)自身權(quán)益。
堅持“三個關(guān)注”，服務(wù)政策目標(biāo)。一是關(guān)注基本藥物制度的實施效果，為緩解農(nóng)村居民“看病難、看病貴”服務(wù)。國家從2009年開始推行國家基本藥物制度，通過在政府設(shè)立的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用國家基本藥物、實行零差率銷售等措施來降低患者負(fù)擔(dān)，緩解群眾“看病貴”困難。黨員干部在審計調(diào)查中，將鄉(xiāng)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)實施基本藥物制度情況作為重點，深入揭示政策執(zhí)行中存在的問題。同時，針對調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施基本藥物制度前后患者就醫(yī)費用沒有明顯降低的情況，追根溯源，找出問題產(chǎn)生的原因，形成審計信息，力促相關(guān)部門完善制度、切實整改。
二是關(guān)注鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運行中存在的問題，為促進(jìn)農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系平穩(wěn)運行服務(wù)。農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實施基本藥物制度和績效工資制度后，部分基層醫(yī)務(wù)人員特別是關(guān)鍵崗位和業(yè)務(wù)骨干的收入水平下降，對醫(yī)療衛(wèi)生體制改革產(chǎn)生抵觸情緒，成為影響基層醫(yī)療衛(wèi)生體系運行的不穩(wěn)定因素。黨員干部將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運行機(jī)制作為關(guān)注的重點，通過揭示實施基本藥物制度和績效工資制度后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運行機(jī)制中存在的問題，分析問題產(chǎn)生的原因，提出加強財政投入、建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補償機(jī)制以保障醫(yī)務(wù)人員合理待遇、完善考核和激勵機(jī)制以充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性的建議，為促進(jìn)農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系平穩(wěn)運行服務(wù)。
三是關(guān)注村衛(wèi)生室發(fā)展難題，為完善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)服務(wù)。村衛(wèi)生室作為農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底，是距離廣大農(nóng)民最近的非營利性基層公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，承擔(dān)著農(nóng)村基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生的大部分工作，與廣大農(nóng)民群眾的健康息息相關(guān)。審計組臨時黨支部將村衛(wèi)生室的發(fā)展問題作為重點，組織黨員干部通過實地走訪、問卷調(diào)查等方式，掌握了大量鮮活的第一手資料，既揭示出由于國家對村衛(wèi)生室建設(shè)投入不足、硬件設(shè)施落后、人才匱乏而影響基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系作用發(fā)揮的問題，又反映了村醫(yī)生收入缺乏保障、難以獲取執(zhí)業(yè)資格、抵御風(fēng)險能力弱等困難。
該辦通過開展“深入基層、服務(wù)群眾”主題活動，將審計工作與服務(wù)群眾結(jié)合起來，將深入基層獲取最真實的第一手資料與審計取證結(jié)合起來，將揭示國家惠民政策執(zhí)行中存在的問題與宣傳國家政策、反映政策執(zhí)行中的困難結(jié)合起來，把審計服務(wù)送到最基層。這一做法，既提高了黨員干部的黨性修養(yǎng)，又密切了與人民群眾的聯(lián)系，同時也充分發(fā)揮了審計的建設(shè)性作用。（張勝 楊躍東）
堅持“三個深入”，掌握一手資料。一是深入縣、鄉(xiāng)、村。六、七月的四川，天氣炎熱、酷暑難耐，但該辦審計組每到一個縣，黨員干部總是頂著炎熱酷暑，深入縣、鄉(xiāng)、村3級調(diào)查縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，現(xiàn)場查看硬件設(shè)施建設(shè)和專用設(shè)備配置情況，盤點庫存藥品，采集分析電子數(shù)據(jù)，獲取有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、基本藥物和藥品零差率制度及其配套制度執(zhí)行的第一手資料。
二是深入各級醫(yī)務(wù)人員。每到一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，黨員干部都要集中召開鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)務(wù)人員座談會，發(fā)放調(diào)查表和調(diào)查問卷，認(rèn)真傾聽鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員對基本藥物采購、配送、價格和使用的看法以及對實施績效工資、財政補償制度的意見；全面了解村醫(yī)生對村衛(wèi)生室建設(shè)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、醫(yī)師資格、收入待遇的意見，獲取最原始、最感性的素材。同時，黨員干部與鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)務(wù)人員一起探討問題的成因，征求解決問題的辦法和建議，克服審計人員的專業(yè)局限，為提出科學(xué)合理、切實可行的審計建議做準(zhǔn)備。
三是深入農(nóng)民群眾。在審計工作中，黨員干部隨機(jī)走訪了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的門診病人和住院病人，詳細(xì)詢問農(nóng)村患者對基本藥物制度是否了解、對現(xiàn)有醫(yī)療服務(wù)是否滿意，了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金對農(nóng)村門診和住院病人的保障程度，以及實行基本藥物制度后農(nóng)民實際支付水平是否真正下降。結(jié)合對病人的走訪，審計組臨時黨支部還要求黨員干部廣泛宣傳國家出臺的醫(yī)改政策和惠民措施，幫助受訪農(nóng)民掌握國家政策，維護(hù)自身權(quán)益。
堅持“三個關(guān)注”，服務(wù)政策目標(biāo)。一是關(guān)注基本藥物制度的實施效果，為緩解農(nóng)村居民“看病難、看病貴”服務(wù)。國家從2009年開始推行國家基本藥物制度，通過在政府設(shè)立的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用國家基本藥物、實行零差率銷售等措施來降低患者負(fù)擔(dān)，緩解群眾“看病貴”困難。黨員干部在審計調(diào)查中，將鄉(xiāng)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)實施基本藥物制度情況作為重點，深入揭示政策執(zhí)行中存在的問題。同時，針對調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施基本藥物制度前后患者就醫(yī)費用沒有明顯降低的情況，追根溯源，找出問題產(chǎn)生的原因，形成審計信息，力促相關(guān)部門完善制度、切實整改。
二是關(guān)注鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運行中存在的問題，為促進(jìn)農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系平穩(wěn)運行服務(wù)。農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實施基本藥物制度和績效工資制度后，部分基層醫(yī)務(wù)人員特別是關(guān)鍵崗位和業(yè)務(wù)骨干的收入水平下降，對醫(yī)療衛(wèi)生體制改革產(chǎn)生抵觸情緒，成為影響基層醫(yī)療衛(wèi)生體系運行的不穩(wěn)定因素。黨員干部將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運行機(jī)制作為關(guān)注的重點，通過揭示實施基本藥物制度和績效工資制度后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運行機(jī)制中存在的問題，分析問題產(chǎn)生的原因，提出加強財政投入、建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補償機(jī)制以保障醫(yī)務(wù)人員合理待遇、完善考核和激勵機(jī)制以充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性的建議，為促進(jìn)農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系平穩(wěn)運行服務(wù)。
三是關(guān)注村衛(wèi)生室發(fā)展難題，為完善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)服務(wù)。村衛(wèi)生室作為農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底，是距離廣大農(nóng)民最近的非營利性基層公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，承擔(dān)著農(nóng)村基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生的大部分工作，與廣大農(nóng)民群眾的健康息息相關(guān)。審計組臨時黨支部將村衛(wèi)生室的發(fā)展問題作為重點，組織黨員干部通過實地走訪、問卷調(diào)查等方式，掌握了大量鮮活的第一手資料，既揭示出由于國家對村衛(wèi)生室建設(shè)投入不足、硬件設(shè)施落后、人才匱乏而影響基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系作用發(fā)揮的問題，又反映了村醫(yī)生收入缺乏保障、難以獲取執(zhí)業(yè)資格、抵御風(fēng)險能力弱等困難。
該辦通過開展“深入基層、服務(wù)群眾”主題活動，將審計工作與服務(wù)群眾結(jié)合起來，將深入基層獲取最真實的第一手資料與審計取證結(jié)合起來，將揭示國家惠民政策執(zhí)行中存在的問題與宣傳國家政策、反映政策執(zhí)行中的困難結(jié)合起來，把審計服務(wù)送到最基層。這一做法，既提高了黨員干部的黨性修養(yǎng)，又密切了與人民群眾的聯(lián)系，同時也充分發(fā)揮了審計的建設(shè)性作用。（張勝 楊躍東）
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