國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于城市公立
醫(yī)院綜合改革試點的指導(dǎo)意見》

近日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導(dǎo)意見》（以下簡稱《意見》），部署深化城市公立醫(yī)院綜合改革，進一步探索并盡快形成可復(fù)制可推廣的改革路徑。

《意見》明確，城市公立醫(yī)院綜合改革是保障和改善民生的重要舉措，要將公平可及、群眾受益作為出發(fā)點和立足點，加快推進改革。堅持改革聯(lián)動、分類指導(dǎo)、探索創(chuàng)新的原則，充分發(fā)揮公立醫(yī)院公益性質(zhì)和主體作用，切實落實政府辦醫(yī)責(zé)任，著力推進體制機制改革，增強改革的系統(tǒng)性、整體性和協(xié)同性，解決群眾看病就醫(yī)問題。

《意見》提出，城市公立醫(yī)院綜合改革的基本目標(biāo)是破除公立醫(yī)院逐利機制，落實政府的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任，建立起維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的運行新機制；構(gòu)建起布局合理、分工協(xié)作的醫(yī)療服務(wù)體系和分級診療就醫(yī)格局，有效緩解群眾看病難、看病貴問題。2015年進一步擴大城市公立醫(yī)院綜合改革試點。到2017年，改革試點全面推開。

《意見》主要內(nèi)容包括9個方面30條，重點任務(wù)包括7個方面：一是改革公立醫(yī)院管理體制。建立高效的政府辦醫(yī)體制，落實公立醫(yī)院自主權(quán)，建立以公益性為導(dǎo)向的考核評價機制，加強精細化管理，完善多方監(jiān)管機制。二是建立維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運行新機制。破除以藥補醫(yī)機制，降低藥品和醫(yī)用耗材費用，理順醫(yī)療服務(wù)價格，落實政府投入責(zé)任。三是強化醫(yī)保支付和監(jiān)控作用。深化醫(yī)保支付方式改革，逐步提高保障績效。四是建立符合醫(yī)療行業(yè)特點的人事薪酬制度。深化編制人事制度改革，合理確定醫(yī)務(wù)人員薪酬水平，強化醫(yī)務(wù)人員績效考核。五是構(gòu)建各類醫(yī)療機構(gòu)協(xié)同發(fā)展的服務(wù)體系。優(yōu)化城市公立醫(yī)院規(guī)劃布局，推進社會力量參與公立醫(yī)院改革，強化分工協(xié)作機制，加強人才隊伍培養(yǎng)和提升服務(wù)能力。六是推動建立分級診療制度。構(gòu)建分級診療服務(wù)模式，完善相應(yīng)的醫(yī)保政策。七是加快推進醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)。加強區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺建設(shè)，推進醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)與應(yīng)用。

《意見》要求試點地區(qū)將城市公立醫(yī)院綜合改革作為當(dāng)?shù)厝嫔罨母锏闹匾獌?nèi)容，及時出臺具體實施方案，試點城市主要領(lǐng)導(dǎo)負總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)具體負責(zé)，并納入政府績效考核內(nèi)容。加強督導(dǎo)評價，實行改革推進情況定期通報和退出機制。