今年5月,江蘇省常州市審計局在對社區(qū)衛(wèi)生服務機構績效審計調查中,對發(fā)現(xiàn)問題進行了翔實分析,從促進社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展、規(guī)范完善制度建設的層面提出審計建議,并積極推動審計成果轉化和利用,在出臺制度、保障經(jīng)費、加強管理等方面取得了明顯成效。
常州社區(qū)衛(wèi)生服務機構績效審計結果引起了市委、市政府的高度重視,市委書記、市長均作出批示:要求相關部門認真總結經(jīng)驗和問題,提出完善和提高該市社區(qū)醫(yī)療機構建設的具體操作意見。審計結果還引起當?shù)孛襟w關注,市電視臺《政風熱線》欄目專題播出社區(qū)審計的有關情況及整改結果。主要成效體現(xiàn)“五個促進”:
一是促進了社區(qū)衛(wèi)生服務管理體制的進一步健全。該市衛(wèi)生局和財政局根據(jù)審計意見,為進一步提高對社區(qū)衛(wèi)生服務機構考核的針對性和操作性,在2008年考核的基礎上,重新修訂《2009年常州市社區(qū)公共衛(wèi)生服務補助考核標準》(討論稿),即將正式實施。
二是促進了財政支出績效評價工作的開展。該市財政局針對審計反映的問題,從今年10月開始,在全省范圍內(nèi)率先啟動城市社區(qū)衛(wèi)生服務項目財政支出績效評價工作。組織財政、衛(wèi)生等行業(yè)的專家,重點對全市5000萬財政投資所涉及的城市社區(qū)機構業(yè)務用房、設備和公共服務展開全面的績效評價,為明年該市社區(qū)衛(wèi)生服務體制改革的推行積極開展相關準備。
三是促進了特種病和公務員醫(yī)保開通率的提高。調查揭示:截至2008年底,72個社區(qū)衛(wèi)生服務機構中,有22個未開通特種病醫(yī)保,開通率為69%;有59個未開通公務員補助醫(yī)保,開通率僅為18%,群眾反映較大。審計后,公務員醫(yī)保補助開通率由審計時的18%上升到98%,特種病醫(yī)保審計時開通率為69%,現(xiàn)已全部開通。極大地方便了社區(qū)群眾特別是老年群體看病就醫(yī)。
四是促進了“社區(qū)衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)”建設項目的實施。該市衛(wèi)生局從2009年9月已開始建立市、區(qū)和社區(qū)整體聯(lián)動的社區(qū)衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)。目前一期建設財政已安排資金800萬元。
五是促進了社區(qū)衛(wèi)生服務機構人員經(jīng)費的落實。該市衛(wèi)生局經(jīng)與財政局溝通,已在2010年部門預算編制中,將政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構人員經(jīng)費作為2010年新增項目編入預算。由此一項新增補助1390萬元。醫(yī)務人才政策得到落實,進一步加大了“政府購買服務”的力度。(羅志敏 朱亦萍)
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